Câimbra 

O que é a câimbra?
Podemos definir a câimbra como uma contração vigorosa e involuntária de um ou mais grupamentos musculares, bastante dolorosa, que ocorre em situações diversas e sob causas igualmente variadas.

Em que regiões do corpo ela é mais comum?
Qualquer grupo muscular pode ser envolvido no processo da câimbra, mas o quadro acomete com mais frequência os músculos de extremidades, como pernas e braços.

O que pode causar uma câimbra?
São diversas as causas de câimbras. Alterações do nível de eletrólitos no organismo (elementos que contribuem sobremaneira para as contrações musculares e estímulos nervosos), como potássio, cálcio e magnésio, podem causar o processo. Redução do fluxo sanguíneo, como nos paciente portadores de obstrução em artérias periféricas, podem igualmente levar a musculatura ao processo de câimbra. Exercícios extenuantes, que exijam muito da musculatura, revertendo o processo de metabolismo aeróbio habitual, também podem causar câimbras. Compressões de nervos periféricos são também responsáveis por contrações musculares involuntárias.

O que fazer para que a câimbra passe?
A conduta mais eficiente para reduzir as dores das câimbras é a massagem e o alongamento do músculo acometido. Medicações são pouco eficazes no controle do quadro já estabelecido mas, ainda assim, podemos lançar mão de analgésicos e relaxantes musculares.

Existem formas de evitar as câimbras? O que fazer para evitar ter câimbras ao realizar atividades físicas ou ao permanecer muito tempo na mesma posição?
Existem sim. Ao praticarmos atividades físicas, é fundamental estarmos atentos à ingestão de líquidos, uma vez que a desidratação se enquadra como uma das causas principais de câimbras durante a prática de exercícios. É fundamental manter hábitos alimentares saudáveis, tendo em vista o fato de que os eletrólitos fundamentais para o processo de contração muscular (cálcio, potássio e magnésio) são oriundos do que comemos. Ao praticar atividades físicas de duração prolongada ou de intensidade extrema, sugerimos a ingestão de líquidos ricos em eletrólitos, como água de coco ou bebidas esportivas (isotônicos), além de alimentos ricos em tais elementos. É fundamental, ainda, a preparação da musculatura mais exigida antes do início do exercício, com alongamentos adequados e bem realizados. Tal medida é eficiente também para evitar as câimbras que invariavelmente surgem ao permanecermos por muito tempo na mesma posição. Nesse caso, recomenda-se, também, de tempo em tempo, movimentar-se um pouco e mudar de posição, a fim de facilitar a circulação sanguínea na musculatura acometida.

É verdade que comer banana antes de realizar atividades físicas evita câimbras?
É verdade sim, uma vez que a banana, como outras frutas, é rica em potássio, um dos eletrólitos que influenciam sobremaneira a predisposição ao surgimento de câimbras.

Há pessoas que costumam acordar com câimbras ou ter câimbras durante o sono. Por que isso acontece? Existe maneira de prevenir a câimbra noturna?
Há pessoas que têm maior predisposição ao surgimento de câimbras, seja por condições intrínsecas, seja pelo uso regular de alguma medicação. É sabido que os paciente em uso crônico de diuréticos tem tendência a hipocalemia, ou seja, níveis de potássio mais baixos no sangue, o que predispõe ao surgimento das câimbras. Outros pacientes já têm tendência à compressão de nervo periférico, como aqueles acometidos pelas famosas hérnias de disco. Ao longo da noite, tendemos a ficar por longos períodos em uma mesma posição, comprimindo alguns músculos específicos, o que por si só favorece o surgimento das câimbras. Nos indivíduos que citamos anteriormente, esta tendência é exacerbada. Nos paciente em que isso ocorre com frequência, recomendamos o uso de relaxantes musculares ao deitar, além de sugerirmos posições mais favoráveis durante o sono, a fim de prevenir as contrações musculares involuntárias.

Pessoas que não possuem condicionamento físico adequado são mais facilmente acometidas por câimbras?
Sem dúvidas. As pessoas que tem o hábito de praticar atividades físicas regularmente treinam sua musculatura para funcionar sob situações de estresse maior, o que favorece a adaptação desses grupamentos a processos metabólicos diferenciados. O músculo se acostuma a aproveitar melhor a energia, além de otimizar seu funcionamento, trabalhando em condições adequadas mesmo com um fluxo sanguíneo menor. Atletas de final de semana não têm tal adaptação funcional, o que leva a musculatura a estresse extremo quando exigida em nível mais alto – então, invariavelmente, surgem as câimbras.

A câimbra pode ser um sintoma de alguma outra doença? Uma pessoa que tem câimbras com frequência deve consultar um médico?
Como dito anteriormente, algumas condições predispõem ao surgimento de câimbras, como a presença de obstrução arterial periférica, além de compressão radicular por hérnias discais – essas situações podem ainda não ter se tornado tão sintomáticas quando do surgimento das câimbras. O médico deve ser prontamente consultado, uma vez que diversas outras consequências, muito mais graves que as câimbras, podem surgir caso a doença de base não seja adequadamente tratada.