Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), metade da população mundial apresenta ou apresentará, em alguma época da vida, sintomas relacionados à doença hemorroidária, popularmente conhecida como hemorroidas.
Hemorroidas são estruturas anatômicas normais formadas por vasos sanguíneos comunicantes situados na parte interna do canal anal. Quando esses vasos aumentam de tamanho e inflamam surge a doença hemorroidária, que pode ser interna, situada dentro do canal anal, ou externa, situada na borda do ânus.
O tratamento da doença hemorroidária inclui medidas simples, desde alterações comportamentais e dietéticas até uso de medicamentos e tratamentos cirúrgicos. Atualmente existem diferentes abordagens para ajudar no tratamento da doença. Entenda cada uma delas:
- Dieta
O uso de dieta rica em fibras, com aumento da ingestão de frutas e verduras, associado à ingestão de pelo menos dois litros de água por dia pode regular o hábito intestinal e provocar eliminação de fezes mais macias que diminuem o esforço evacuatório e o trauma provocado pelas fezes ressecadas.
- Higienização
A melhor forma de higienização do ânus após as evacuações é o uso de ducha higiênica com jato de água, sem necessidade do uso de sabonetes. O papel higiênico é indicado apenas para secar a região, com o menor atrito possível. Tanto o atrito do papel higiênico quando uso excessivo de sabonetes pioram os sintomas hemorroidários.
- Medicamentos
Em alguns casos, o médico pode indicar uso de medicamentos específicos para as veias hemorroidárias (chamados flebotônicos), anti-inflamatórios e pomadas de uso tópico.
- Cirurgia
Quando as medidas higieno-dietéticas e medicamentosas não surtem efeito, pode ser indicado tratamento cirúrgico. Existem várias opções cirúrgicas, desde a cirurgia clássica até tratamentos alternativos como ligadura elástica e desarterialização e hemorroidopexia.
A hemorroidectomia clássica consiste no tratamento cirúrgico da doença hemorroidária é a retirada completa dos mamilos hemorroidários por cirurgia. O método tem eficiência amplamente comprovada pela literatura médica ao longo das últimas décadas, com baixo índice de recidiva da doença e de complicações. No entanto, é uma técnica com recuperação pós-operatória prolongada e que provoca dor durante as evacuações por um período de até duas semanas após a cirurgia.
A ligadura elástica é uma técnica que pode ser utilizada em consultório, sem necessidade de anestesia. Trata-se de uma opção muito eficaz para o tratamento de doença hemorroidária leve.
A desarterialização e hemorroidopexia emergiu nos últimos anos como opção cirúrgica “sem corte”. A técnica apresenta dores menos intensas no pós-operatório. Porém, o método ainda não acumulou evidências robustas na literatura médica que garantam seu sucesso a longo prazo.
A consulta com um especialista é essencial para obter o diagnóstico adequado e, juntos, traçarem a melhor estratégica para o tratamento. Converse com o seu médico.
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RESPONSÁVEL:
Hélio Antônio Silva
Coloproctologista
CRM: 31915
Publicado em: 17/08/2017
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