O que é a febre amarela?
A febre amarela é uma doença infecciosa grave, causada por vírus e transmitida por mosquitos, tanto em áreas urbanas quanto silvestres. Em área silvestre, os principais vetores são os mosquitos Haemagogus e Sabethes. Na região urbana, a transmissão ocorre a partir de mosquitos Aedes aegypti infectados. Não há transmissão de pessoa a pessoa, mas pode ocorrer transmissão vertical (durante a gestação).
Pessoas que moram nas proximidades de parques e reservas ecológicas, na região urbana, precisam ficar em alerta quanto ao risco da doença?
Sim, pois as autoridades de saúde vêm divulgando que já foram encontrados macacos acometidos pela doença nessas regiões (eles adoecem primeiro e servem de alerta) e também temos casos de pessoas que adoeceram após entrarem em contato com essas mesmas áreas.
Quais os sintomas?
O período de incubação (ou seja, da picada até início dos sintomas) varia de três a seis dias, mas pode se estender até 15 dias. As primeiras manifestações da doença são repentinas: febre alta, calafrios, cansaço, dor de cabeça, dor muscular, náuseas e vômitos por cerca de três até 12 dias. É importante ressaltar que a febre amarela é uma doença dinâmica e que pode evoluir com piora importante em período de horas ou dias.
A forma mais grave da doença é rara e costuma aparecer após um breve período de bem-estar (até dois dias), quando podem ocorrer sinais de mal funcionamento do fígado e rins, icterícia (olhos e pele amarelados) e manifestações hemorrágicas.
Qual a melhor forma de se prevenir?
A medida mais importante para prevenção e controle da febre amarela é a vacinação. Basta uma dose ao longo da vida.
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Quem deve se vacinar?
Todos os indivíduos NÃO VACINADOS a partir dos 9 meses até os 60 anos de idade.
Quem já recebeu pelo menos uma dose da vacina contra febre amarela ao longo da
vida é considerado vacinado. A partir de janeiro/2018 a Secretaria Municipal de
Saúde/PBH passou a RECOMENDAR a vacinação para as seguintes situações especiais:
- Gestantes NÃO VACINADAS.
- Mulheres amamentando crianças menores de 6 meses NÃO VACINADAS (suspender o
aleitamento materno por 10 dias após a vacinação).
- Pessoas acima de 60 anos de idade NÃO VACINADAS, após avaliação das contraindicações
formais pela equipe dos Centros de Saúde.
Lembrando que, para os indivíduos que pretendem viajar para áreas de risco da
doença, a vacina deve ser administrada pelo menos 10 dias antes do deslocamento.
Existe contraindicação para a vacina?
Crianças menores de 9 meses de idade, pessoas com histórico de reação alérgica grave a substâncias presentes na vacina (ovo de galinha ou outros componentes da vacina), portadores de doenças que reduzem a imunidade (transplantados, câncer em atividade ou em uso de quimioterapia, entre outras). Não são consideradas contraindicações à vacina: hipertensão, diabetes mellitus, história de infarto agudo do miocárdio ou acidente vascular encefálico, insuficiência renal crônica, asplenia, cirrose hepática, infecção por HIV em pacientes com CD4>200 e bem controlados.
Qual a diferença entre a dose fracionada da vacina e a dose integral?
Por orientação da Organização Mundial da Saúde (OMS), o fracionamento da vacina é uma opção quando há risco de a doença se expandir em cidades com elevado índice populacional e com baixa cobertura vacinal. Os estudos mais recentes mostraram que a proteção da dose fracionada, de 0,1 ml, é a mesma da dose padrão, de 0,5 ml, só variando o tempo de proteção. A primeira (fracionada) protege a pessoa por até oito anos, e a segunda, pela vida toda. Portanto, quem já recebeu uma dose não precisa mais se vacinar.
Saiba mais informações sobre a Febre Amarela em nosso Guia de Doenças.
Responsável:
Silvana Ricardo
Infectologista e Coordenadora do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar da Rede Mater Dei de Saúde
CRM-MG: 18459
Publicado em: 19/01/2018
